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avr 24
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Le signalement de plusieurs agrégats de maladies respiratoires sévères d’origine infectieuse (MRSI) dans différentes régions du sud et du centre du Mexique, plus particulièrement à Mexico et à San Luis de Potosi, ont amené les autorités de santé publiques canadiennes à recommander une surveillance accrue des voyageurs qui reviennent du Mexique avec un syndrome d’allure grippale. Dans ces régions, des cas de maladies respiratoires sévères d’origine infectieuses se sont manifestés comme des syndromes d’allure grippale (SAG) et ont rapidement progressé, en moyenne en 5 jours, vers une défaillance respiratoire nécessitant, dans la majorité des cas, une ventilation mécanique.
Jusqu’à maintenant 2 éclosions de maladies respiratoires sévères ont été signalées: une dans la ville de Mexico et l’autre à San Luis Potosi. On a rapporté 120 cas dans la ville de Mexico incluant 13 décès et 14 cas à San Luis Potosi avec 4 décès. Plusieurs cas ont été signalés chez des travailleurs de la santé. Les personnes touchées sont surtout des jeunes adultes sans antécédent particulier. Il y a eu aussi un décès à Oaxaca, au sud du Mexique et 2 décès à Baja California Norte, qui est près de la frontière avec la Californie.
Les autorités mexicaines ont insisté pour dire que ce n’est pas une épidémie et que les mesures de contrôle sont prises pour réduire le risque de transmission.
Les autorités canadiennes ont été informées le 17 avril lorsque le Mexique a demandé de l’aide pour l’investigation. Les scientifiques du Laboratoire national de microbiologie de Winnipeg cherchent à déterminer la cause de cette maladie. Il n’y a pas de preuve actuellement que les symptômes soient causés par un nouveau virus ou par un virus de la grippe mutant. Des tests auraient montré la présence du virus de l’influenza, mais des cas seraient du type A et d’autres du type B.
Pour l’instant il n’est pas clair qu’il existe un lien entre cette mystérieuse maladie et le signalement récent de 2 enfants infectés par le virus de la grippe H1N1 en Californie. Le virus de la grippe H1N1 est appelé «grippe porcine» car il affecte habituellement les porcs. La source de ces 2 infections est inconnue. Aucun de ces 2 enfants n’avait de contact avec les porcs. De plus, les virus de ces 2 cas étaient très proches génétiquement, résistants à l’amantadine et contenaient une combinaison unique de gènes qui n’a jamais été rapportée auparavant dans un virus de la grippe qu’elle soit porcine ou humaine. et ceci tant aux États-Unis que dans le reste du monde. Le fait que ces virus étaient génétiquement distincts du virus H1N1 inclus dans le vaccin contre la grippe implique que même les personnes vaccinées ne sont pas protégées. Aussi, le fait que les 2 enfants n’ont pas eu de contact avec les porcs suggère fortement qu’il peut y avoir eu une transmission interhumaine. Ces deux derniers points ont amené les experts des CDC à faire des recommandations pour la surveillance et l’investigation des ca s potentiels d’infections par le virus de la grippe dans ces régions de la Californie.
Les virus responsables des éclosions au Mexique et ceux de la Californie auront à être étudiés pour savoir s’ils sont reliés.
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