|
juin 05
|
Le 5 juin 2009, il y a eu 2067 signalement de cas suspects d’infection par le virus de la grippe porcine A H1N1 en France, 57 cas avaient été confirmés dont 1 en Polynésie française. Aucune forme d’infection sévère n’a été déclarée, ni aucun décès.
Nul besoin d’avoir voyagé pour être victime de la grippe porcine A H1N1 en France maintenant. En effet, la transmission communautaire a été confirmée chez 2 cas « secondaires » chez des personnes contaminées par des malades en provenance des Etats-Unis. Parmi les cas « importés », c’est à dire ayant été contaminés à l’étranger, 11 l’ont été au Mexique, 36 aux Etats-Unis, 2 au Canada et 6 en République dominicaine.
La France gère toujours ses cas suspects de grippe porcine A H1N1 individuellement. Il est recommandé d’hospitaliser vers l’ établissement siège du SAMU le plus proche les cas possibles avec mise en œuvre d’isolement respiratoire et d’un traitement par un inhibiteur de la neuraminidase comme le Tamiflu ou le Relenza, en attente d’une confirmation ou d’une infirmation biologique du diagnostic de grippe.
Les contacts étroits des cas possibles doivent rester à domicile et éviter les contacts avec des personnes extérieures. En cas d’apparition de fièvre ou de signes respiratoires, ils doivent contacter le centre 15 pour une évaluation de leur situation.
Il est à prévoir que l’âge des personnes touchées se modifiera à mesure que les cas de transmission locale se feront plus fréquents. Pour l’instant, l’âge des personnes atteintes ne réflète que le fait que ce sont des voyageurs.
De plus, à mesure que le nombre de cas augmentera en France, il est à parier que la gestion des cas suspects ou confirmés ressemblera de plus en plus à une gestion populationnelle. Moins d’énegie sera mise au contrôle des cas et de leurs contacts mais plus d’efforts seront fait pour informer adéquatement la populaton en général sur les moyens de prévention de la grippe. On donnera des consignes disant quoi faire si vous avez des symptômes et quand consulter. Les tests pour identifier le virus ne seront plus fait systématiquement à toutes les personnes qui ont des symptômes de la grippe porcine A H1N1.
Le vaccin contre la grippe porcine A H1N1
Le Professeur Sylvie van der Werf, directeur d’une unité de recherches à l’Institut Pasteur, estime que toute la population devra être vaccinée dès que le vaccin sera disponible. Elle ne voit pas comment la diffusion du virus de la grippe porcine A H1N1 puisse s’arrêter.
D’ailleurs les laboratoires des compagnies pharmaceutiques ont reçu la souche du virus A H1N1 et seraient prêts à débuter la production de plus de 4 milliards de doses de vaccins dès que la production du vaccin saisonnier sera terminée. C’est une véritable course contre la montre pour être le premier à fournir le vaccin.
Il est de plus en plus officiel que la population sera vaccinée contre l’influenza saisonnière dès que le vaccin sera disponible, ce qui pourrait être avant la période de vaccination habituelle. Par la suite, plus tard en automne, les personnes les plus vulnérables pourront recevoir leur première dose de vaccin contre la grippe A H1N1. Plusieurs experts pensent qu’étant donné qu’il s’agit d’une nouvelle souche virale à laquelle les gens n’ont pas été exposés, il sera nécessaire d’utiliser 2 doses de vaccins.
Cette vaccination contre la grippe posera de réels défis logistiques dans le contexte où la grippe risque alors de débuter sa deuxième phase car nous seront en début de la saison hivernale. Il faudra prévoir en tout 3 doses de vaccin (une pour la grippe saisonnière et 2 contre le virus A H1N1) dans un contexte où les rassemblements de foule risqueront d’être un lieu de propagation de l’infection et avec possiblement du personnel de la santé déjà occupé à traiter les personnes malades et possiblement en effectif réduit car lui-même atteint. C’est là que l’on pourra juger de l’effort accompli pour planifier ces campagnes de vaccinations massives et où les mesures de prévention de la grippe porcine A H1N1 prendront toute leur importance.
Ailleurs dans le monde, le virus poursuit sa progression constante.
Pour rester informé, abonnez-vous.