Pandémie de grippe

Le comité des experts de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) vient d’annoncer qu’il relève son niveau d’alerte pour le grippe porcine A H1N1. Le 11 juin 2009 marquera le début officiel de la première pandémie du XXIe siècle.  C’est la confirmation que les épidémies actuelles de grippe porcine A H1N1 sont bel et bien en réalité une pandémie.  Nul doute que les différentes autorités de santé publique voudront rassurer les populations en mettant l’emphase sur le peu de virulence du virus actuel qui est comparé au virus de la grippe saisonnière.

Les experts de l’OMS préparaient le terrain depuis plusieurs jours. Mardi le 9 juin 2009,  le numéro deux de l’organisation Keiji Fukuda avait reconnu que « nous en (étions) vraiment très, très près » d’une pandémie de grippe.

Pour passer de la phase 5 à la phase 6, l’OMS attendait avoir la preuve que le virus A H1N1 se transmettait facilement entre les humains dans une autre région qu’en Amérique du nord. C’est fait.

Mercredi le 10 juin, la première dirigeante de l’OMS, lors d’ une conférence téléphonique avec les 8 pays les plus affectés au monde, devait vérifier si nous avions bel et bien des preuves de transmission locale du virus. Aujourd’hui elle doit partager ses informations avec les experts du comité.

Si l’on se fie à la situation mondiale actuelle, l’Australie avec ses 1224 cas confirmés et le Chili avec ses 1694 cas, dont 1283 nouveaux cas confirmés en seulement 2 jours,  sont bel et bien des preuves de la transmission du virus entre les humains.

Le Dr Keiji Fukuda, numéro deux de l’OMS, avait déjà  admis le 9 juin 2009 la « transmission locale » du virus d’origine porcine, aviaire et humaine dans l’Etat du Victoria en Australie.

La directrice générale de l’OMS Margaret Chan, ne pouvait logiquement qu’en venir à la conclusion que les critères pour annoncer la passage de la phase 5 à la phase 6 étaient remplis.

La définnition des niveaux d’alerte de l’OMS est contestée depuis les dernières semaines. Plusieurs y reprochant le manque d’importance donné à la virulence du virus de la grippe et le trop d’emphase mis sur la transmissibilité. On a mentionné que le système devait être révisé pour ne pas risquer d’alerter inutilement la population. Il semble que ce sera pour la prochaine pandémie car le nombre de cas évolue si rapidement que l’OMS n’aura d’autre choix que de se contenter de l’actuelle définition pour cette fois-ci.

D’ailleurs le passage à la phase 6 marque l’emphase qui sera mise sur les mesures populationnelles plutôt qu’individuelles. Étant donné le grand nombre de cas, et le peu de sévérité de la maladie, on multipliera les messages à la population. Comment prévenir la grippe porcine A H1N1, quoi faire en cas d’infection.

Toutes ces mesures visent à essayer de retarder la progression du virus de la grippe en attendant le nouveau vaccin prévu l’automne prochain.

En pratique, le nombre de cas confirmés de grippe A H1N1 étant très variable d’un pays à l’autre, certains pays pourraient juger avantageux de poursuivre leur gestion individuelle de leurs premiers cas ( enquête, isolement des cas, traitement, surveillance des contacts ,  prophylaxie aux contacts vulnérables etc). À l’inverse, d’autres pays ont déjà  annoncé des mesures qui s’apparentent déjà beaucoup plus à la phase 6 qu’à la phase 5. Par exemple au Canada, certaines provinces ne recommandent plus de tests aux personnes qui semblent n’avoir que des symptômes bénins et se contentent plutôt de conseils généraux à la population.

Espérons que la rencontre du virus de la grippe porcine A H1N1 et de celui de la grippe avaire H5N1, ou de tout autre virus plus virulent, n’aura pas lieu et que le critère de la virulence continuera d’être un sujet de controverse.

Source: AFP

Liens utiles:

Foire aux question (FAQ)  sur la grippe A H1N1

État de la situation épidémiologique actuelle du virus A H1N1

Liens utiles et numéros de téléphones

Pourquoi l’hiver est la saison de la grippe.

Prévention, symptômes et traitement de la grippe 2009

Comment les médecins font le diagnostic de la grippe à partir des symptômes

written by Michel \\ tags: grippe porcine, pandémie de grippe

C’est un fait connu, la grippe se transmet mieux pendant l’hiver. Une des principales explications à ce phénomène est que pendant l’hiver l’air plus froid peut contenir beaucoup moins d’eau et ceci favorise la survie du virus de la grippe sur les objets et pas conséquent sa transmisison.

On a souvent entendu  dire par les experts qu’une deuxième vague de grippe porcine A H1N1 risque d’arriver à l’automne 2009. Comme si la chaleur de l’été favorisant une plus grande quantité d’eau dans l’air, nuisait à la survie du virus. Mais pendant que c’est l’été ici, c’est l’hiver dans l’hémisphère sud et avec l’hiver la période de transmisison de la grippe. Alors que ce passera-t-il dans l’hémisphère sud pendant que l’Amérique du nord , l’Europe et la plupart des pays d’Asie seront en été?

Il est probable que le virus de la grippe porcine A H1N1 continuera sa propagation en Amérique du sud, en Afrique et en Australie. Plusieurs cas ont déjà été enregistrés en Australie et dans certains pays d’Amérique du sud. Le Chili demeure le pays où la progression de la grippe A H1N1 a été la plus importante au cours des derniers jours.Certains experts prédisent que le pic de la grippe A H1N1 au Chili sera atteint entre la mi juin et la fin juin. Ce pays a enregistré 1283 nouveaux cas en seulement 2 jours. Il faut dire que le Chili possède un très bon système de surveillance de la grippe. Dans ce pays, les autorités ne mettent que six heures pour détecter les cas suspects de grippe porcine A H1N1, considérés comme prioritaires, alors qu’il faut parfois attendre un à deux jours en Argentine.

Certains experts disent qu’un cas de grippe A H1N1 engendre environ 1,6 cas nouveau cas aux 2 jours. Les pays qui aspirent à contrôler, voire ralentir, la propagation de la grippe doivent disposer des ressources médicales requises pour diagnostiquer les cas suspects et prendre les mesures de contrôle adéquates comme l’isolement si requis. Il est probable que les conditions  nécessaires au contrôle de la transmission du virus de la grippe A H1N1 ne pourront certainement pas être réunies dans tous les pays de l’hémisphère sud.

Selon certains experts, la propagation du virus risque de s’accélérer surtout dans les pays comme l’Argentine, le Chili et l’Uruguay.

L’augmentation des cas de grippe A H1N1 forcera probablement les experts de l’OMS, qui sont encore hésitants, à déclarer que nous sommes en phase d’alerte de niveau 6. Les conditions initialement prévues pour définir le niveau d’alerte de niveau 6 sont déjà remplies mais la décision a été retardée parce que certains ont contesté la définition même des niveaux d’alerte qui ne tient pas compte de la virulence du virus.

Abonnez-vous pour rester informé.

Autres liens intéressants:

État de la situation épidémiologique mondiale du virus A H1N1

Foire aux question sur le grippe A H1N1

Symptômes de la grippe porcine A H1N1

Prévention, symptômes et traitement de la grippe 2009

written by Michel \\ tags: grippe porcine

Que se passe-t-il au Manitoba?

Le nombre total de cas confirmés de grippe porcine A H1N1 au Manitoba s’élève désormais à 56 cas dont 16 nouveaux cas dans les dernières 24 heures. Le nombre de cas n’est donc pas si élevé en apparence, alors pourquoi la situation inquiète-elle même certains dirigeants de l’Organisation mondiale de la santé? Le probème est qu’au moins deux communautés autochtones isolées du nord de la province sont aux prises avec une poussée de cas de grippe depuis les derniers jours. Dans une seule communauté,  à St. Theresa Point, jusqu’à 27 personnes aux prises avec les symptômes de la grippe A H1N1 ont été hospitalisées. Toutes ces personnes vivent dans une région éloignée située quelque 500 kilomètres au nord-est de Winnipeg comptant moins de 10 000 habitants.

Les autoritées craignent que les personnes malades qui consultent dans les hopitaux ne transmettent la grippe aux autres, dont aux travailleurs de la santé. On  demande aux gens de limiter leurs visites à l’hôpital. Des consignes sont transmises aux personnes qui souffrent de toux, de fièvre ou de fatigue. On leur demande  de ne pas se présenter dans les établissements de santé à moins d’une urgence.

Pour les chefs de ces petites communautés, l’épidémie prend des allures de pandémie avec les écoles qui sont fermées et les événements publics annulés.

Les masques sont rares et la population a beaucoup de difficultés à s’en procurer. Les résidants sont inquiets car souvent ils vivent dans une maison surpeuplée avec quelqu’un qui a déjà des symptômes de la grippe.

David Harper, le chef de la Première Nation Garden Hill, a déploré le manque de ressources médicales pour sa communauté et l’indifférence du gouvernement fédéral.

Bien qu’on ne recommande pas à toutes les personnes malades se consulter ou de subir un test pour confirmer la présence du virus de la grippe porcine A H1N1, on s’attend à d’autres cas dans les prochains jours.

Abonnez-vous pour suivre toutes les nouvelles sur la grippe A H1N1.

written by Michel \\ tags: grippe porcine