Pandémie de grippe

La première pandémie de grippe du XXIe siècle vient tout juste d’être officiellement annoncée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) on sait déjà qu’elle passera à l’histoire.

Qu’est-ce donc une pandémie?

Une pandémie (du grec ancien πᾶν / pãn (tous) et δῆμος / dễmos (peuple)) est une épidémie touchant une part exceptionnellement importante de la population et présente sur une large zone géographique.

Que signifient les phases de l’Organisation mondiale de la santé?

• phase 1 : Un nouveau sous-type de virus est détecté chez les animaux, sans danger pour les êtres humains
• phase 2 : Un nouveau sous-type de virus est détecté chez les animaux, potentiellement dangereux pour l’homme
• phase 3 : Le début de la phase d’alarme, quelques personnes sont infectées, mais il n’y a pas de transmission de personne à personne ou très rarement et seulement lors de contacts très étroits avec des personnes infectées
• phase 4 : Petites et rares accumulations locales d’infections d’homme à homme, ce qui suggère que le virus n’est pas bien adapté à l’homme
• phase 5 : Risque important de pandémie : grandes infections au sein d’au moins deux pays d’une région de l’OMS, mais toujours de plus en plus isolées et accumulations locales des transferts d’homme à homme, ce qui suggère que le virus est de plus en plus adapté à l’homme, mais n’est pas encore totalement transférable de l’homme à l’homme
• phase 6 : Début de la pandémie au sein de plusieurs régions de l’OMS, hausse durable des transferts d’homme à homme dans l’ensemble de la population.

Comment naît une pandémie?

Tout le monde sait que toute pandémie de grippe commence par un nouveau virus. Il s’agit d’un ancien virus de la grippe qui s’est suffisamment modifié pour être à l’abri des mécanismes de défenses habituels des humains. Les anticorps qui sont responsables de l’immunité contre le virus de la grippe sont très spécifiques et les anticorps qui ont été développés lorsque quelqu’un fait une grippe ne confèrent qu’une immunité spécifique à ce virus ou encore aux virus relativement semblables. Lorsqu’un virus de grippe s’est suffisamment modifié, les anticorps acquis lors des infections antérieures deviennent inutiles. C’est pour cette raison que le vaccin contre la grippe saisonnière 2008-2009 ou même 2009-2010, même s’il contient des particules virales d’une grippe H1N1, ne protège pas contre d’autres types de virus de la grippe, comme celui de la grippe porcine A H1N1, même si ceux-ci sont des virus H1N1 .

Pour la grippe porcine A H1N1 un étude menée par les Centers for Diseases Control (CDC) des États-Unis on a montré qu’un petit pourcentage de personnes âgées de plus de 65 ans auraient une protection contre le virus de la grippe porcine A H1N1, peut être acquise au cours d’anciennes infections. Il semblait aussi que les individus qui avient reçu le vaccin contre la grippe au cours des 5 dernières années n’avaient aucune protection.

Une des conséquences à cette modification du virus de la grippe est que, plus d’individus deviennent vulnérables et peuvent être infectés par le virus. On peut alors prédire que même si le virus n’est pas plus virulent, plus de personnes seront infectées et par conséquent il y aura plus de complications et plus de décès. Pour la grippe porcine A H1N1 on a estime qu’environ 2 fois plus de personnes pourraient être infectées qu’en temps normal. À titre d’information, on estime que la grippe saisonnière tue environ 500 000 personnes dans le monde à chaque année.

Contrairement à ce que beaucoup de personnes croient, un virus qui sera responsable d’une pandémie de grippe ne doit pas être trop virulent. Bien qu’il doive avoir la capacité de se transmettre facilement entre les humains, il ne doit pas tuer son hôte qui lui sert de moyen de transport et de milieu de reproduction.

La petite histoire des pandémies de grippe.

• 1918-1919: la grippe espagnole. Pourquoi «espagnole»? Parce que pendant la première guerre, l’Espagne était un des seuls pays neutres et c’est ce pays qui avait signalé qu’il était aux prises avec l’épidémie de grippe. Les autres pays cachaient ce type d’information. Ils pensaient que l’ennemi aurait pu en tirer un avantage. La pandémie de grippe grippe espagnole est la pandémie  des superlatifs. La plus connue, la plus mortelle, la plus ancienne du XXe siècle. Un milliard de malades, environ 40 millions de morts. Provenant de Chine en 1918, le virus (H1N1) devait gagner les Etats-Unis, se propageant ensuite à travers l’Europe, puis le monde entier. Les jeunes adultes étaient particulièrement vulnérables.
• 1957:  grippe asiatique. 4 millions de morts en 2 vagues successives. Le virus (H2N2) est d’abord apparu dans une province méridionale de la Chine, en février 1957. Il a fallu plusieurs mois avant qu’il n’atteigne l’Amérique (70.000 morts aux Etats-Unis) et l’Europe. Les personnes âgées étaient les plus touchées.
• 1968 ou grippe de Hong Kong. Elle a fait le tour du monde entre l’été 1968 et le printemps 1970, tuant entre 1 et 2 millions de personnes (dont beaucoup d’enfants). Provenant de Hong Kong, le virus H3N2 a d’abord traversé l’Asie puis,  les Etats-Unis. Après quelques mois, le virus a déferlé sur l’Europe fin 69.

Comment la pandémie de grippe causée par le virus de la grippe A H1N1 se distingue des autres pandémies?

Tout d’abord c’est la première pandémie de grippe «annoncée». On sait que les pandémies de grippe reviennent aux 10 à 40 ans, alors tout le monde s’attendait à une pandémie au cours des prochaines années. Le virus de la grippe aviaire H5N1 était sous haute surveillance et plusieurs s’attendait que ce soit lui, le responsable de la prochaine pandémie.

La pandémie actuelle a été suivie dès le début par les experts du monde entier ainsi que par la population.

Pour la première fois il existe des médicaments qui peuvent diminuer les symptômes de la maladie et meê empêche quelqu’un d’être infecté.

La plupart des pays ont des plans d’urgence pour se préparer à cette pandémie. Ils devraient avoir déjà des réserves d’antiviraux et d’antibiotiques, des équipements médicaux supplémentaires comme des respirateurs et des masques.

La panoplie des moyens technologiques disponibles risque d’accentuer la disparité des pays face à la menace qu’est la pandémie de grippe A H1N1. Bien que des mesures aient été prises par l’OMS et par certaines compagnies pharmaceutiques pour approvisionner tous les pays en nombre suffisant de vaccins contre la grippe, il est probable que cette pandémie ne fera que confirmer que la maladie qui menace le plus l’humanité n’est pas dans une particule virale mais dans la tête et le coeur de ceux qui prennent des décisisons. Il est à parier que sur ce point, l’actuelle pandémie de grippe porcine A H1N1 ressemblera étrangement aux autres.

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Sources: Wikipedia et TV5MONDE

written by Michel \\ tags: grippe porcine, pandémie de grippe