juin 30

Le bilan de la grippe porcine ou grippe A H1N1 ne cesse de s’aloudir avec près de 71 000 cas confirmés de grippe pandémique dans le monde.

Les antiviraux comme l’oseltamivir (Tamiflu) ou encore le zanamivir (Relenza) sont utilisés dans le traitement ou la prévention de la grippe saisonnière et de la grippe pandémique A H1N1 selon les différents protocoles des pays.

La résistance au Tamiflu est particulièrment surveillée car on sait que le virus de la grippe a la capacité de s’adapter rapidement et de se modifier pour devenir résistant aux antiviraux. L’antiviral le plus utilisé contre la grippe A H1N1 et le plus stocké dans le monde est certainement de Tamiflu de la compagnie Roche. Une résistance généralisée au Tamiflu pourrait entrainer un changement des recommandations pour l’utilisation des antiviraux en traitement et en prévention dans le monde.

Un danois qui avait reçu du Tamiflu en prévention suite à un contact avec un cas de grippe H1N1 et qui a quand même développé une infection par la suite, pourrait bien être le premier cas rapporté dans le monde de résistance au virus pandémique. Il a finalement été traité avec  un autre antiviral, le zanamivir (Relenza), du laboratoire britannique GlaxoSmithKline.

Les recommandations actuelles de traitement et de prévention de la grippe ne sont pas modifiées pour l’instant. Selon un porte-parole de la compagnie Roche cette résistance au Tamiflu est prévisible et fait partie des 0,5%  de résistance au Tamiflu constatées lors des essais cliniques.

Ces données ne peuvent être extrapolées aux virus circulants actuellement.

Selon le dernier bilan de l’organisation, la grippe H1N1 d’origine porcine, aviaire et humaine est présente désormais dans 116 pays et territoires, où elle a contaminé 70.893 personnes, faisant 311 morts.

Les États-Unis ont enregistré la plus forte augmentation du nombre de malades  avec 27.717 malades et 127 décès. Ils, restent le pays le plus affecté de la planète. Selon les experts du CDC le nombre réel de cas aux États-Unis dépasserait le million dont la moitié à New York. Et ce alors que la grippe porcine devrait théoriquement faiblir dans l’hémisphère nord en raison de l’été.

Source:  AFP

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juin 30

7983 cas confirmés de grippe porcine ou grippe A H1N1 au Canada depuis le début de cette pandémie de grippe 2009 tel est le dernier bilan au Canada. Les complications retiennent l’attention des autorités de la santé publique de même que le nombre de décès reliés à la grippe. Les jeunes sont particulièrement touchés par les complications de ce nouveau virus.

636 hospitalisations dont 25 décès ont alourdi l’actuel bilan de la pandémie de grippe au Canada.

Des experts du CDC ont calculé qu’il devait y avoir eu environ 1 million de cas de grippe porcine ou grippe A H1N1 depuis le début de la pandémie aux États-Unis. Si l’on transpose ces chiffres pour le Canada, c’est 288 000 personnes qui pourraient déjà avoir fait la grippe pandémique. Au Québec seulement, c’est 66 000 personnes infectées. Les chiffres semblent élevés mais il faut se rappeler que les autorités de santé publique ne recommandent plus que toutes les personnes qui ont des symptômes de grippe aient des tests pour confirmer l’infection. Par conséquent, les cas plus légers ne peuvent être considérés comme des cas confirmés et ne sont pas comptés. Étant donné que les cas bénins ne sont pas tous rapportés, le pourcentage de cas sévères avec des complications ou à risque de décéder de la grippe a augmenté.

Au Canada on a signalé des cas de jeunes, principalement dans des communautés autochtones, qui ont du être ventilés mécaniquement à cause de complications de la grippe H1N1. Rien dans leurs antécédents ne pouvait laisser présager de telles complications. On se demande s’ils ont été victimes d’un virus particulièrement virulent ou encore si leur système immunitaire n’aurait pas une vulnérabilité anormale pour ce virus. Cette deuxième hypothèse est aussi appuyée que souvent ce sont de jeunes autochtones donc ils pourraient avoir des particularités génétiques.

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written by Michel

juin 30

Cinq pays Africains ont officiellement déclaré 10  cas confirmés de grippe porcine A H1N1:

  • l’Afrique du Sud ;
  • la Côte d’Ivoire ;
  • l’Algérie ;
  • le Cap-Vert;
  • l’Éthiopie.

Comme attendu, les nouveaux cas dans un pays sont quasiment toujours importés. C’est aussi le cas en Afrique ou un seul des 10 cas n’est pas importé. Il s’agit d’une personne en Algérie qui a contracté la grippe  suite à un contact étroit avec un cas importé.

Tout est mis en œuvre pour renforcer la surveillance et le traitement, afin de limiter la propagation de la maladie. Les pays sont invités à se préparer à rehausser leur système de surveillance de la grippe porcine A H1N1 et à préparer une riposte rapide à cette pandémie de grippe 2009.

Il est à prévoir que les cas vont se multiplier dans les prochains jours et seront tout d’abord reliés aux voyageurs ou à des personnes ayant des contacts qui ont voyagé récemment. On sait que l’incubation de la grippe porcine ou grippe A H1N1 prend en moyenne 2 à 3 jours pour un maximum de 7 jours. Par la suite le virus de la grippe sera transmis localement plus fréquemment chez les personnes qui ont beaucoup de contacts. Étant donné qu’une personne infectée est contagieuse dans un rayon de 1 èa 2 mètres, les personnes qui ont des contacts étroits seront plus à risque d’attraper la grippe pandémique. On pense aux écoles, collèges et universités et aux équipes de sports et les militaires. À mesure que le nombre de cas augmentera, le nombre de complications, d’hospitalisations et de décès augmentera.

Les stocks de médicaments antiviraux, comme l’oseltamivir (Tamiflu) ou le zanamivir (Relenza) et le matériel de protection individuelle (PPE) a déjà été acheminé à tous les pays cette région de l’Afrique.

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