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Les complications neurologiques comme les convulsions, l‘encéphalite, l’encéphalopathie, le syndrome de Reye et d’autres désordres neurologiques ont déjà été rapportés avec les virus de la grippe saisonnière mais jamais avec le nouveau virus de la grippe A H1N1.
Le Center for Diseases Control (CDC) a été imformé en mai dernier que 4 enfants avec des complications neurologiques avaient été admis dans un hôpital de Dallas au Texas. Les patients étaient âgés de 7 à 17 ans et présentaient tous des symptômes de grippe avec des convulsions ou une altération de leur état de conscience. Trois patients sur 4 avaient des anomalies à l’électroencéphalogramme (EEG). Chez les 4 enfants, on a détecté la présence du virus de la grippe A H1N1 dans le nez mais pas dans le liquide céphalo-rachidien. Ils ont reçu un traitement antiviral incluant l’oseltamivir (Tamiflu) (4 patients sur 4) et de la rimantadine (3 patients). Les 4 patients ont récupéré complètement sans séquelle neurologique. Ces observations montrent que, comme la grippe saisonnière, des complicatons neurologiques peuvent se produire lors d’infection des voies respiratoires apr le nouveau virus de la grippe A (H1N1).
Lorsqu’un enfant a une infection d’allure grippale accompagnée de convulsions ou une altération de l’état mental inexpliquée, le médecin devrait considérer la grippe saisonnière ou encore le nouveau virus de l’influenza A (H1N1) dans le diagnostic différentiel et faire des prélèvements respiratoires appropriés pour diagnostiquer la grippe. De plus le CDC recommande que soit débuté rapidement un traitement antiviral empirique spécialement chez les patients hospitalisés.
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Source: CDC