Pandémie de grippe

L’Institut  de veille sanitaire (InVS) vient d’annoncer le premier décès chez qui on a détecté le virus de la  grippe A H1N1 ou grippe porcine en France.

Il s’agit d’une adolescente âgée de 14 ans, hospitalisée au CHU de Brest pour une maladie grave compliquée d’une infection pulmonaire sévère autre que la grippe. Étant donné le contexte épidémiologique actuel, un bilan systématique a été fait et c’est ainsi que le virus de la grippe A/H1N1 a été découvert. Il est impossible pour le moment de préciser à quel point le virus a contribué au décès. Elle souffrait aussi d’un déficit immunitaire depuis sa naissance.

Étant donné le nombre de cas de grippe en France,1022 cas de grippe A H1N1 confirmés ou probables,  il est probable que d’autres décès soient bientôt annoncés. De plus certains cas pourraient ne pas être détectés soit parce la personne infectée a peu de symptômes ou encore soit qu’elle ait plusieurs pathologies médicales qui compliquent le diagnostic différentiel.

Il est aussi prévisible que les mesures de contrôle annoncées et le support aux médecins, particulièrement ceux en zone rurales, soit ajusté au contexte épidémiologique.

Tout ceci met en évidence le choix qu’auront à faire des dirigeants pour déterminer qui seront les personnes à risque qui pourront recvoir le vaccin contre la grippe A H1N1 en premier. Les experts américains se sont prononcés hier sur cet point et ont identifié les femmes enceintes et les personnes qui ont des contacts avec les bébés de moins de 6 mois parmi comme les 2 groupes les plus prioritaires. Viennent ensuite les travailleurs de la santé et par la suite les enfants avec des maladies chroniques. Les personnes âgées de plus de 65 an arrivent en dernier car on a remarqué qu’elles seraient probablement moins susceptibles de faire l’infection et d’avoir des complications de la grippe A H1N1.

La meilleure façon de prévenir une infection est de bien la connaître. Nous vous suggérons les pages suivantes pour plus d’informations:

• grippe A H1N1 foire aux questions ou FAQ
• symptômes de la grippe A H1N1
• comment le médecin fait le diagnostic de la grippe porcine ou grippe A H1N1 à partir de vos symptômes
• quels sont les symptômes des complications de la grippe porcine ou grippe H1N1
• grippe A H1N1: guide de survie

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written by Michel \\ tags: grippe porcine, H1N1, pandémie de grippe

Les experts en prévention des infections des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) se sont réunis le 29 juillet pour décider qui devrait recevoir en premier le vaccin contre le virus de la grippe A H1N1 ou grippe porcine.

Le choix des personnes vise à réduire l’impact du virus de la grippe A H1N1 dans la communauté. Ainsi on a décidé de vacciner les personnes qui avaient des facteurs de risque de complications, celles qui étaient le plus susceptibles d’être en contact avec le virus A H1N1 et celles qui pourraient infecter de jeunes enfants. Quand le vaccin sera disponible le comité recommande d’essayer de vacciner:

• les femmes enceintes,
• les personnes qui vivent ou prennent soins d’enfants de moins de 6 mois,
• les travailleurs de la santé et le personnel d’urgence,
• les personnes entre 6 mois et 24 ans et
• les personnes entre 25 et 64 ans qui ont des facteurs de risque comme une maladie chronique ou un système immunitaire compromis.

Ce groupe  représente environ 159 millions de personnes aux États-Unis.

Si le vaccin contre la grippe A H1N1 n’est pas disponible pour tout le monde en même temps, le comité recommande que les personnes suivantes reçoivent le vaccin avant les autres:

• les femmes enceintes,
• les personnes qui vivent ou prennent soins d’enfants de moins de 6 mois,
• les travailleurs de la santé et le personnel d’urgence en contact direct avec les patients,
• les enfants entre 6 mois et 4 ans,
• les enfants entre 5 ans et 18 ans qui ont des maladies chroniques.

Le comité recommande qu’une fois ces personnes vaccinées, le vaccin soit offert à toutes les personnes entre 25 et 64 ans. Une fois tous ces groupes vaccinés les personnes âgées de 65 ans et plus pourraient se faire offrir le vaccin. Les données de surveillance actuelles suggèrent que ce groupe d’âge est moins susceptible au virus de la grippe A H1N1.

Les personnes de 65 ans et plus devraient recevoir le vaccin contre la grippe saisonnière dès qu’il sera disponible.

La première dose de vaccin devrait être données dès que possible et on ne devrait pas attendre d’avoir la deuxième dose pour débuter la vaccination. Le vaccin contre la grippe A H1N1 ne remplace pas le vaccin contre la grippe saisonnière. Toujours selon les CDC, Les deux vaccins contre la grippe peuvent être données le même jour.

La meilleure façon de prévenir une infection est de bien la connaître. Nous vous suggérons les pages suivantes pour plus d’informations:

• grippe A H1N1 foire aux questions ou FAQ
• symptômes de la grippe A H1N1
• comment le médecin fait le diagnostic de la grippe porcine ou grippe A H1N1 à partir de vos symptômes
• quels sont les symptômes des complications de la grippe porcine ou grippe H1N1
• grippe A H1N1: guide de survie

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Source: CDC

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1.022 cas confirmés ou probables, dont 4 cas graves, voilà le dernier bilan de la grippe A H1N1 ou grippe porcine en France selon  l’Institut de veille sanitaire (InVS).

31 personnes ont été hospitalisées pour la grippe A H1N1, et 27 en sont actuellement sortis. Aucun décès n’est à signaler pour le moment, mais tout le monde s’attend à voir bientôt la première victime du virus de cette première pandémie du XXI siècle.

Pendant que la France compte toujours ses cas de grippe A H1N1, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommandait de mettre moins d’efforts sur ce type de surveillance qui est devenue inutile selon elle. Il faut se concentrer sur les éléments vraiment pertinents comme par exemple quels sont les facteurs de risque de complication d’une infection par le virus de la grippe A H1N1.

Pendant que les experts de l’INVS comptent les cas de grippe, les médecins ruraux en France jugent que les recommandations arrivent plutôt tard et qu’elles sont parfois carrément inaplicables car inadaptées au contexte de leur pratique.

Dans le site web dédié aux professionnels de la santé le document détaillant «les facteurs de risque de la grippe A H1N1 et les signes de gravité «sera mise en ligne prochainement)». Le document décrivant les modalités d’utilisaton des antiviraux est lui aussi absent. L’absence de ces 2 documents pourrait inquiéter certains médecins qui jugent déjà qu’on n’a pas suffisamment tenu compte de leur contexte en région rurale.

La France se distingue aussi par le fait qu’elle est toujours en niveau 5 de pandémie alors que l’OMS a décrété que le monde était en alerte de niveau 6 depuis le 11 juin 2009.

Par ailleurs la fabrication du vaccin cntre la grippe A H1N1 suit son cours bien que la vitesse de production soit de 2 à 4 fois inférieure à celle du vaccin de la grippe saisonnière. personnes ne sait à l’heure actuelle si la vaccination nécessitera 1 ou 2 doese.

Les différents gouvernements des pays industrialisés sont à finaliser leur liste de personnes à vacciner et l’ordre de priorité des différents groupes à  risque. Les vaccins devraient être prêts à l’automne à une date qui reste à déterminer.

La meilleure façon de prévenir une infection est de bien la connaître. Nous vous suggérons les pages suivantes pour plus d’informations:

• grippe A H1N1 foire aux questions ou FAQ
• symptômes de la grippe A H1N1
• comment le médecin fait le diagnostic de la grippe porcine ou grippe A H1N1 à partir de vos symptômes
• quels sont les symptômes des complications de la grippe porcine ou grippe H1N1
• grippe A H1N1: guide de survie

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