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Le nouveau virus de la grippe porcine A H1N1 2009 cause la première pandémie de grippe depuis 41 ans. Un vaccin contre la grippe A H1N1 2009 efficace et sécuritaire est attendu sous peu. Une étude en Australie a mesuré l’immunogénécité et la sécurité d’ une première dose de vaccin contre la grippe A H1N1 2009 inactivé 21 jours après son administration.
Au total l’étude compartait 240 patients divisés en 2 groupes (<50 ans et >50 ans). On leur administra au hasard soit une dose de 15 µg ou soit une dose de 30 µg d’antigène d’hémagglutinine intramusculaire.
Le titre d’anticorps fû mesuré par inhibition de l’hémagglutination et par microneutralisation avant la vaccination et 21 jours après. L’objectif était de mesurer l’immunogénicité du vaccin, c’est-à-dire la proportion de personnes qui avaient des titres d’anticorps de 1:40 ou plus au test d’inhibition de l’hémagglutination, ou la proportion de personne qui avaient une séroconversion ou une augmentation significative de de leurs titres d’anticorps.
21 jours après la vaccination, 116 des 120 personnes (96,7%) qui reçurent la dose de 15-µg d’antigène et 112 des 120 personnes (93,3%) qui avaient reçu la dose de 30-µg avaient des titres d’anticorps de 1:40 ou plus. Le titre d’anticorps est habituellement défini comme le niveau d’anticorps nécessaire pour avoir une protection contre la grippe.
Aucun effet secondaire grave ou d’intérêt particulier ne fût rapporté. La réaction locale (douleur au site d’injection) a été rapportée par 46.3% des personnes et des symptomes systémiques (maux de tête) furent rapportés par 45.0% des personnes vaccinées. La quasi majorité des effets secondaires rapportés avaient une intensité qui variait de légère à modérée.
En résumé, une seule dose de 15-µg de vaccin contre la grippe A H1N1 2009 produit une réponse immunitaire protectrice chez l’adulte avec des réactions secondaires légères à modérées.
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Source: NEJM