Pandémie de grippe

Deux vaccins contre la grippe sont actuellement offerts aux personnes dans l’hémisphère nord: le vaccin contre la grippe A H1N1 d’origine porcine (ou grippe pandémique) et la vaccin contre la grippe saisonnière.

Des études ont montré que l’on peut vacciner une personne simultanément avec les deux vaccins contre la grippe sans problème. Mais attention: une étude canadienne a montré que les personnes qui ont été vaccinées contre la grippe saisonnière au cours des dernières années ont un risque accru d’être infectées par le virus de la grippe A H1N1 2009. C’est pour cette raison que les autorités de santé publique du Québec recommandent que les personnes qui recevront le vaccin contre la grippe saisonnière soient d’abord vaccinées contre le virus de la grippe A H1N1. Si le virus A H1N1 demeure en circulation, ce qui est probable, le risque d’être infecté par la grippe pandémique pourrait alors être augmenté chez les personnes qui n’ont reçu que le vaccin contre la grippe saisonnière. Toujours selon les même études, le risque de complications de la grippe A H1N1 ne serait pas augmenté.

Question: Si le vaccin contre la grippe saisonnière augmente le risque d’être infecté par le virus de la grippe A H1N1 d’origine porcine, est-ce que le vaccin contre la grippe saisonnière augmente le risque d’être infecté par le virus de la grippe A H1N1 pandémique? Ou encore, est-ce qu’être vacciné contre une certaine souche de virus de la grippe pourrait augmenter le risque d’être infecté par les autres de souches de virus qui ne sont pas contenues dans le vaccin?

Soulignons que selon le Dr Boivin, un chercheur du Québec de renommée internationale, une souche de virus de la grippe actuellement en circulation ne serait pas contenue dans le vaccin contre la grippe saisonnière. De plus les études effectuées dans d’autres pays n’ont pas réussi à démontrer que la vaccination contre la grippe saisonnière augmentait le risque d’infection par le virus de la grippe A H1N1.

Références: Questions-Réponses pour les professionnels du MSSS du Québec du 18 décembre 2009

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Il y a des cas de grippe A H1N1 autour de vous ou dans votre communauté? Vous toussez et vous faites de la fièvre? Si en plus vous avez des courbatures, des maux de tête ou des symptômes généraux, vous avez probablement la grippe A H1N1. Vous n’avez probablement même pas besoin de prélèvement pour confirmer qu’il s’agit du virus de la grippe A H1N1. De plus, le résultat du prélèvement arrivera probablement trop tard pour être utile.

Une fois que l’infection est probable, une autre information importante est depuis quand les symptômes ont-ils débuté. En effet, bien que le traitement des cas hospitalisés puisse être commencé  plus de 48 heures après le début des symptômes, les experts s’entendent pour dire que pour les patients ambulants un traitement avec le Tamiflu devrait être débuté dans les 48 heures qui suivent l’apparition des premiers symptômes. Plus encore, des recherches ont montré que pour une efficacité maximale, le Tamiflu,ou oseltamivir, devrait être commencé dans les  heures qui suivent le début des symptômes. Le virus de la grippe détruit très rapidement les cellules de l’épithélium respiratoire et après 48 heures il est habituellement trop tard pour que  le Tamiflu puisse les protéger.

Si vous avez des symptômes typiques de la grippe, et que ces symptômes ont débutés depuis moins que 48 heures, il vous est possible, si vous demeurez en France, de recevoir gratuitement du Tamiflu. Mais est-ce bien nécessaire? La France met à la disposition de toute personne qui présente des symptômes de la grippe A H1N1 un traitement gratuit avec l’oseltamivir ou Tamiflu. Ce traitement est dans beaucoup de pays réservé aux personnes avec des facteurs de risques de complications.

Il s’agit des adultes et enfants atteints de certaines affections chroniques suffisamment graves pour qu’un suivi médical régulier ou des soins hospitaliers soient justifiés. Ces personnes peuvent être atteintes des affections suivantes :

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