Pandémie de grippe

Le coroner du Queensland en Australie enquête sur la mort d’une fillette  de 2 ans  décédée  en avril 2010, le lendemain de sa vaccination contre la grippe.

Vendredi passé, les autorités de santé publique d’Australie on interrompu la vaccination contre la grippe chez les enfants de moins de 5 ans dans tout le pays. Tout ceci fait suite au signalement d’effets secondaires graves chez une vingtaine d’enfant dans l’Ouest de l’Australie.

Le mois passé, 23 enfants de l’Ouest de l’Australie ont dus consulter à l’hôpital  suite à des effets secondaires graves comme de la fièvre, des vomissements et des convulsions.

Bien que de tels effets secondaires n’aient pas été signalés dans les autres régions de l’Australie, les autorités de santé publique et les médecins sont en alerte pour surveiller les effets secondaires potentiels du vaccin contre la grippe chez les enfants.

Les enquêtes sont en cours et il est trop tôt pour relier le vaccin contre la grippe aux effets secondaires signalés. La vaccination contre la grippe des jeunes enfants de moins de 5 ans restera suspendue tant que tant que les investigations ne seront pas terminées.

On sait que le vaccin contre la grippe peut être associé à certains effets secondaires. La question est maintenant de savoir si les effets secondaires qui ont été rapportés sont vraiment reliés au vaccin contre la grippe et si les risques reliés à la vaccination sont supérieurs au risques de faire la grippe. Chaque année en Australie 2,500 personnes meurent suite à des complications de la grippe. La vaccination des jeunes contre la grippe saisonnière dans l’Ouest de l’Australie avait été motivée par le décès de 4 ou 5 enfants suite à des complications de la grippe il y a quelques années,

Il est à prévoir que ces enquêtes mèneront à une diminution du nombre d’enfants vaccinés contre la grippe.

Source:  ABC.net.au

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Les opposants à la vaccination contre la grippe A H1N1 auront maintenant un autre argument: les vaccins Arepanrix. soit le vaccin contre la grippe A H1N1 distribués au Canada verra sa date de péremption raccourcie d’un an. C’est ce que les dernières études de stabilité recommandent.  Preuve que la stabilité de ces vaccins était mal connue, approbation trop hâtive ou   encore signe que la sécurité du vaccin est sous haute surveillance les interprétations de cette nouvelle varieront selon  selon le but du message. Un chose est sure, cela ajoutera encore de l’eau au moulin des rumeurs concernant la façon dont la pandémie de grippe aura été gérée.

Santé Canada, en collaboration avec GlaxoSmithKline, a revu la date de péremption provisoire du vaccin H1N1 avec adjuvant (Arepanrix). Cette révision n’a pas trait à l’innocuité du vaccin mais à une baisse de puissance de l’antigène H1N1 dans certains lots.

À la lumière des meilleures preuves scientifiques disponibles au moment de l’homologation en octobre 2009, on avait établi la date de péremption provisoire du vaccin Arepanrix à 18 mois. De plus amples tests sur la puissance du vaccin, réalisés par Santé Canada et GlaxoSmithKline comme condition d’homologation du vaccin, ont déterminé que la date de péremption des lots inutilisés du vaccin Arepanrix devait être fixée à six mois.

Les Canadiens peuvent avoir confiance que toutes les vaccinations réalisées à ce jour au moyen d’Arepanrix les ont suffisamment immunisés contre l’infection au virus H1N1. Les normes rigoureuses de Santé Canada en ce qui concerne l’innocuité, la qualité et l’efficacité des vaccins empêchent l’administration d’un vaccin sans preuve de sa conformité aux normes.

Santé Canada a informé les gouvernements provinciaux et territoriaux de la baisse de puissance des lots inutilisés d’Arepanrix. Le Ministère fournira sous peu aux autorités de la santé des directives sur l’étiquetage des vaccins non utilisés qui ne sont pas encore périmés.

Santé Canada autorisera la mise en circulation des lots d’Arepanrix pour un usage national ou international qui affichent la nouvelle date de péremption.

Cette révision n’affecte pas le vaccin H1N1 sans adjuvant de GlaxoSmithKline (vaccin monovalent contre la grippe pandémique A [H1N1] 2009 [sans adjuvant]). La date de péremption du vaccin H1N1 sans adjuvant du Canada demeurera fixée à 18 mois. Santé Canada et GlaxoSmithKline continuent de suivre la situation de près.

Source: Communiqué de presse

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Des études controversées ont qui suggéraient que recevoir un vaccin contre la grippe saisonnière doublait les risques de contracter la grippe porcine A H1N1 2009 ont probablement modifié les plans des autorités canadiennes de santé publiques qui ont finalement retardé la vaccination contre grippe saisonnière pour que celle-ci ait lieu après que les canadiens soient vaccinés contre la grippe A H1N1.

Bien que les résultats de cette étude n’aient été publiées que très récemment, les experts canadiens avaient accès à ces résultats.

La plupart des autorités ont décidé de retarder leurs programmes de vaccination contre la grippe saisonnière jusqu’à ce que la distribution du vaccin contre le virus A (H1N1) ait été achevée.

Cependant, à l’extérieur du Canada, où aucun effet n’a été observé, les scientifiques ont rejeté les conclusions de ces études.

La publication de ces recherches sur le site PLoS Medicine, devrait ajouter de la crédibilité aux conclusions de cette étude menée par une équipe de plus de 40 des chercheurs canadiens réputés.

Pour l’instant, personne ne peut expliquer pourquoi le vaccin contre la grippe saisonnière rendrait une personne plus susceptible de contracter le virus de la grippe A H1N1. Notez que le taux de complications de la grippe n’était pas augmenté. Autrement dit, les personnes vaccinées contre la grippe saisonnière en 2008, avaient environ 2 fois plus de risque de faire la grippe porcine A H1N1 mais leur risque de complication n’était pas augmenté.

Plusieurs autres chercheurs qui n’ont pas participé ;a l’étude, demeurent cependant sceptiques quant à ses conclusions.

Références: Journalmétro.com

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Les hôpitaux australiens pourraient ne pas être capables de répondre à la demande s’il y avait une éclosion de grippe plus virulente que la grippe porcine A H1N1 de 2009. selon un spécialiste en maladies infectieuses de Canberra.

Le professeur Peter Collignon a examiné l’éclosion de grippe porcine A H1N1 2009 et il a noté de nombreux problèmes dans la réponse du système de santé aux urgences.

Les unités de soins intensifs ont traité un grand nombre de jeunes patients mais ont eu des problèmes majeurs. Ceci a montré la manque de capacité de réserve des hôpitaux australiens et des unités de soins intensifs, un problème qui refait surface à chaque année.

Le taux de mortalité dans la population australienne du virus de la grippe porcine A H1N1 2009 était de  0.9 par 100,000. Si un virus plus virulent avec un taux de mortalité de 1 % infectait 30% de la population, les hôpitaux australiens et les unités de soins intensifs ne pourraient pas suffire.

En Australie, l’absentéisme scolaire et au travail durant la pandémie était comparable à ce qu’il était pendant les 3 derniers hivers.

Les 101 décès causés par le virus de la grippe A H1N1 d’origine porcine ont été beaucoup moins que les 3000 morts associés à chaque année à la grippe saisonnière en Australie.

Il est aussi possible qu’il y puisse y avoir eu des décès additionnels qui n.ont peut-être pas été diagnostiqués.

L’Australie fut l’un des premiers pays à produire et à distribuer un vaccin contre a grippe A H1N1 2009, mais le vaccin ne fût prêt qu’en septembre 2009 soit après l’épidémie.

La vaccination aura aussi besoins d’être repensée. Les souches présentes dans les vaccins contre la grippe saisonnière ne concordent pas toujours avec les souches du virus de la grippe en circulation ce qui résuit l’efficacité du vaccin contre la grippe à 50% ou 80%.

Source: The Canberra Times

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