Le virus A H1N1

Le virus de la grippe A H1N1: fiche technique.

Historique: Le grippe a été mentionnée la première fois par Hippocrate en 412 av. J.-C. et depuis 1580 31 pandémies de grippe possibles ont été recensées, dont trois au XXe siècle, en 1918, en 1957 et en 1968.
Synonyme: grippe ou influenza
Caractéristiques: Famille des Orthomyxoviridae. Trois genres de virus influenza: virus de l’influenza A, virus de l’influenza B et virus de l’influenza C. Ces virus sont aussi appelés virus de l’influenza type A, type B et type C.
Ils sont classifiés selon leurs antigènes de surfaces: les glycoprotéines hémaglutinines et les neuraminidases.Il existe 16 type d’hémaglutinines et 9 types de neuraminidases.
taille du virus: 80 à 120 nm de diamètre.
Incubation: L’incubation est la période de temps entre le contact avec l’agent pathogène et le début des symptômes. Pour la grippe elle est habituellement de 1 à 4 jours. On recommande d’utiliser 7 jours pour les interventions. Avec le H5N1 une période d’incubation pouvant a;;er jusqu’à 17 jours a été rapportée.
Survie dans l’environnement: La survie du virus dans l’environnement dépend de la température , de l’humidité , du ph. Le virus de la grippe survit pendant une période indéterminée lorsqu’il est conngelé.
Le virus est inactivé par les désinfectants suivants: hypochlorite de sodium, alcool à 70%, les agents oxydants, les composés d’ammonium quaternaire, les aldéhydes formaline, glutaraldéhyde, formaldéhyde), les phénols, les acides, la proviodine, les solvants lipidiques.
Les virus de l’influenza pourrait survivre plusieurs heures dans les sécrétions séchées.
La survie du virus de la grippe dans l’environnement est fortement influencée par la quantité d’eau contenue dans l’air. La sécheresse relative de l’air expliquerait pourquoi la grippe est plus fréquente pendant la saison hivernale.
Le virus pourrait survivre 1 à 2 jours sur les surfaces dures non poreuses comme le plastique ou le métal. Sur la peau la survie du virus serait d’environ 5 minutes.
Le ph <2 inactive le virus de même qu’une température de 56 °C (133 °F) pendant 60 minutes.
Contagiosité: la contagiosité est la prériode de temps pendant laquelle une personne excrète le virus et par conséquent c’est la période pendant laquelle elle peut tranmetttre le virus.
Pour le virus de la grippe, la période de contagiosité débute environ 24 heures avant le début des symptômes et dure environ 7 jours après le début des symptômes. La contagiosité maximale semvble être 2 à trois jours après le début de sysmptômes. On a remarqué, particulièrement chez les enfants que certaines personnes étaient contagieuses 6 jours avant l’apparition des symptômes jusqu’à 10 jours après qu’ils aient commencé à être malades. certaines personnes immunodéficientes peuvent rester contagieuses pendant des semaines ou des mois. On dit qu’une personne contaminée par le virus de la grippe H1N1 contamine en moyenne 1.6 autres personnes.
Réservoir: Le virus de la grippe peut être retrouvé chez les humains, les porcs , les oiseaux, les cheveaux et les chiens.
Vecteurs: aucun
Transmission: Le virus de la grippe peut se transmettre de 3 façons:
par transmission directe quand une personne contagieuse projette des sécrétiopns dans les yeux, le nez ou la bouche d’une autre personne
par les aérosols: quand les personnes inhalent les aérosols produits par une personnes contagieuse qui touse ou éternue. Les particules de  0.5 à 5 µm de diamètre sont suffisammenet petites pour êtres inhalées. Un seul éternuement pourrait produire environ 40 000 gouttelettes. La plupart étant suffisamment lourdes pour se retrouver rapidement au sol.
par contact indirect: quand une personne se contamine en touchant un environnement contaminé ou par un contact personnel avec une personne malade (poignée de mains), La peronne qui a les mains contaminées s’infecte habituellement en se touchant les yeux, le nez ou la bouche.
L’importance relative de ces 3 modes de transmission est inconnue. Les selles pourraient aussi contenir une forme contagieuse du virus.
Dose infectieuse:  virus du type A 2-790 ufp
Variation antigénique:
«Antigenic drift» fait référence à des modifications minimes de l’hémaglutinine ou de la neuraminidase qui peuvent se produire annuellement et qui graduellement rendent le virus de moins en moins sensibles aux anticorps circulants et finissent par rendre le virus plus résistant.
«Antigenic drift»: fait rééférence à des modifications majeures de la nature même du virus qui rendent celui-ci différent de tous lea autres virus auxquels la population a déjà été exposé. C’est ainsi qu’un virus de la grippe peut causer une pandémie.C’est le virus de la grppe A qui subit des «antigenic drifts» et qui cause des pandémies. Par la suite le virus subit des modifications mineures «ntigenic drift» pendant 10 à 30 ans jusqu’à ce qu’une nouvelle modification majeure rende la population vulnérable. C’est ce qui explique le cycle des pandémies de grippe aux 10 à 30 ans.
Sensibilité aux médicaments:
Des médicaments existent pour traiter le virus de la grippe. Plusieurs virus de la grippe sont devenus résistants aux antiviraux comme l’amantadine. Le virus de la grippe A H1N1 est sensible à l’oseltamivir (tamiflu) et au zanamivir (Relenza). Quelques cas de résistance à l’oseltamivir (Tamiflu) ont été rapportés.
Immunisation: des vaccins contre l’influenza sont dusponibles à chaque année. Ils contiennent 3 souches virales recommandées par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Des vaccins contre le virus A H1N! d’origine porcine sont actuellement en cours de produstion et devraient être prêts à l’automne 2009.
Zoonose: Il arrive que la transmisison du virus de la grippe de l’animal (porc ou oiseau) soit rapportée. Il s’agit d’un mode de transmission inhabituel et rare.
Prévention: La grippe peut être prévenue par différentes méthodes dont:
la vaccination ocntre la grippe
le lavage des mains
l’étiquette respiratoire (se couvrir la bouche et le nez lors de la toux et des éternuements)
le nettoyage de l’environnement
l’isolement à la maison des personnes malades.
. De plus les antiviraux qui sont utilisés pour le traitement de la grippe comme l’oseltamivir (Tamiflu) et le zanamivir (Relenza) peuvent aussi être utilisés en prévention (prophylaxie). Leur usage en prévention est cependant controversé à cause du risque de développement de résistance.

Historique

La grippe a été mentionnée la première fois par Hippocrate en 412 av. J.-C. et depuis 1580, 31 pandémies de grippe possibles ont été recensées, dont trois au XXe siècle, en 1918, en 1957 et en 1968.

Synonyme

grippe ou influenza, Flu (anglais)

Caractéristiques

Famille des Orthomyxoviridae. Trois genres de virus influenza: virus de l’influenza A, virus de l’influenza B et virus de l’influenza C. Ces virus sont aussi appelés virus de l’influenza type A, type B et type C.

Ils sont classifiés selon leurs antigènes de surface: les glycoprotéines ou hémaglutinines et les neuraminidases. Il existe 16 type d’hémaglutinines (H1 à H16) et 9 types de neuraminidases (N1 à N9).

Taille du virus

80 à 120 nm de diamètre.

Incubation

L‘incubation est la période de temps entre le contact avec l’agent pathogène et le début des symptômes. Pour la grippe elle est habituellement de 1 à 4 jours. On recommande d’utiliser 7 jours pour les interventions. Avec le H5N1 une période d‘incubation pouvant aller jusqu’à 17 jours a été rapportée.

Symptômes

Les symptômes les plus fréquents de l’infection par le virus de la grippe sont le début soudain de fièvre et de toux. Souvent ces symptômes sont accompagnées de douleurs musculaires, de fatigue intense, de maux de tête et parfois même de diarrhée et de vomissements surtout chez les enfants.

Survie dans l’environnement

La survie du virus dans l’environnement dépend de la température , de l’humidité et du ph. Le virus de la grippe survit pendant une période prolongée lorsqu’il est congelé.

Le virus de la grippe est inactivé par les désinfectants suivants: hypochlorite de sodium, alcool à 70%, les agents oxydants, les composés d’ammonium quaternaire, les aldéhydes ( formaline, glutaraldéhyde, formaldéhyde), les phénols, les acides, la proviodine et les solvants lipidiques.

Les virus de l’influenza pourrait survivre plusieurs heures dans les sécrétions séchées.

La survie du virus de la grippe dans l’environnement est fortement influencée par la quantité d’eau contenue dans l’air. La sécheresse relative de l’air expliquerait pourquoi la grippe est plus fréquente pendant la saison hivernale.

Le virus pourrait survivre 1 à 2 jours sur les surfaces dures non poreuses comme le plastique ou le métal. Sur la peau la survie du virus serait d’environ 5 minutes et  8-12 heures sur des vêtements, du papier (incluant les mouchoirs de papier) et des tissus.

Le ph <2 inactive le virus de même qu’une température de 56 °C (133 °F) pendant 60 minutes.

Contagiosité

La contagiosité est la période de temps pendant laquelle une personne excrète le virus et par conséquent c’est la période pendant laquelle elle peut transmettre la maladie.

Pour le virus de la grippe, la période de contagiosité débute environ 24 heures avant le début des symptômes et se termine environ 7 jours après le début de la maladie. La contagiosité maximale semble être 2 à 3 jours après le début des sysmptômes. On a remarqué, particulièrement chez les enfants, que certaines personnes étaient contagieuses 6 jours avant l’apparition des symptômes jusqu’à 10 jours après qu’ils aient commencé à être malades.

Certaines personnes immunodéficientes peuvent rester contagieuses pendant des semaines ou des mois. On dit qu’une personne contaminée par le virus de la grippe H1N1 contamine en moyenne 1.6 autres personnes.

Réservoir

Le virus de la grippe peut être retrouvé chez les humains, les porcs , les oiseaux, les cheveaux et les chiens.

Vecteurs

Aucun

Transmission

Le virus de la grippe peut se transmettre de 3 façons:

  • par transmission directe quand une personne contagieuse projette des sécrétions dans les yeux, le nez ou la bouche d’une autre personne
  • par les aérosols: quand les personnes inhalent les aérosols produits par une personnes contagieuse qui tousse ou qui éternue. Les particules de  0.5 à 5 µm de diamètre sont suffisammenet petites pour êtres inhalées. Un seul éternuement pourrait produire environ 40 000 gouttelettes. La plupart étant suffisamment lourdes pour se retrouver rapidement au sol.
  • par contact indirect: quand une personne s’infecte en touchant un environnement contaminé ou par un contact personnel avec une personne malade (poignée de mains). La peronne qui a les mains contaminées s’infecte habituellement en se touchant les yeux, le nez ou la bouche.

L’importance relative de ces 3 modes de transmission est inconnue. Les selles pourraient aussi contenir une forme contagieuse du virus.

Dose infectieuse

virus du type A: 2-790 ufp (unité formatrices de plages ou nombre de virus infectieux).

Variation antigénique

«Antigenic drift» fait référence à des modifications minimes de l’hémaglutinine ou de la neuraminidase qui peuvent se produire annuellement et qui graduellement rendent le virus de moins en moins sensible aux anticorps circulants et finissent par rendre le virus plus résistant.

«Antigenic drift»: fait référence à des modifications majeures de la nature même du virus qui rendent celui-ci différent de tous les autres virus auxquels la population a déjà été exposé. C’est ainsi qu’un virus de la grippe peut causer une pandémie. C’est le virus de la grippe A qui subit des «antigenic drifts» et qui cause des pandémies. Par la suite le virus subit des modifications mineures «antigenic drift» pendant 10 à 30 ans jusqu’à ce que survienne une nouvelle modification majeure à laquelle la population est vulnérable. C’est ce qui explique le cycle des pandémies de grippe aux 10 à 30 ans.

Traitement: sensibilité aux médicaments

Des médicaments existent pour traiter le virus de la grippe. Plusieurs virus de la grippe sont devenus résistants aux antiviraux comme l’amantadine. Le virus de la grippe A H1N1 est sensible à l’oseltamivir (Tamiflu) et au zanamivir (Relenza). Quelques cas de résistance à l’oseltamivir (Tamiflu) ont été rapportés.

Immunisation

Des vaccins contre la grippe sont disponibles à chaque année. Ils contiennent les 3 souches virales recommandées par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Des vaccins contre le virus A H1N1 d’origine porcine sont actuellement en cours de production et devraient être prêts à l’automne 2009.

Zoonose

Il arrive que la transmisison du virus de la grippe de l’animal  (porc ou oiseau) à l’homme soit rapportée. Il s’agit d’un mode de transmission inhabituel et rare.

Prévention

La grippe peut être prévenue par différentes méthodes dont:

  • la vaccination contre la grippe
  • le lavage des mains
  • l’étiquette respiratoire (se couvrir la bouche et le nez lors de la toux et des éternuements)
  • le nettoyage de l’environnement
  • l’isolement à la maison des personnes malades.

De plus les antiviraux qui sont utilisés pour le traitement de la grippe comme l’oseltamivir (Tamiflu) et le zanamivir (Relenza) peuvent aussi être utilisés en prévention (prophylaxie). Leur usage en prévention est cependant controversé à cause du risque de développement de résistance.

La meilleure façon de prévenir une infection est de bien la connaître. Nous vous suggérons les pages suivantes pour plus d’informations:

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Sources:


10 Responses to “Le virus A H1N1”

  1. 1. Philippe Leménager Says:
    août 18th, 2009 at 4:22

    Bonjour,
    Je lis ici que le virus A H1N1 est inactivé lorsqu’il est soumis à une température de 56° pendant 60 minutes.
    Des tests ont-ils été faits sur la résistance du virus à une température moindre, compatible avec une fièvre supportable par le corps humain – par exemple 39°, mais durant une période plus longue (plusieurs heures, une nuit, une journée…) ?

    Un naturopathe m’avait dit il y a longtemps que « le virus de la grippe meurt à un peu plus de 39° » et que ce n’est donc pas une bonne idée de vouloir faire tomber la fièvre lorsqu’on a la grippe, la fièvre étant d’ailleurs un bon symptôme indiquant que le corps lutte contre l’infection.

    Est-ce vrai pour les virus habituels de la grippe ?
    Serait-ce applicable au virus A H1N1 ?

  2. 2. Michel Says:
    août 19th, 2009 at 2:07

    La fièvre est un mécanisme de défense qu’il ne faut pas confondre avec le degré de chaleur qui est requis pour dénaturer les protéines du virus de la grippe. Ce sont 2 choses différentes. Une fièvre élevée rend la personne inconfortable et accélère la déshydratation. Il est recommandé de la contrôler. De plus les jeunes enfants qui font beaucoup de fièvre font parfois des convulsions fébriles.
    Pour ce qui est de la température qui est nécessaire pour inactiver le virus, des informations sont disponibles dans la page dédiée au virus de la grippe.

  3. 3. Fatima Says:
    septembre 8th, 2009 at 5:19

    J’ai ma vieille boite de Vaxigrip sous les yeux (vaccin contre la grippe saisonnière) que j’ai pris l’an dernier. Or, que lis-je à propos des trois souches de vaccin inactivées utilisées dans ce vaccin saison 2008-2009 ? Je lis : A/ Brisbane/ 59/ 2007 (H1N1) puis en seconde ligne: / Brisbane/ 10/2007 (H3N2) et enfin en troisième position : B/ Florida/4/ 2006. Mais alors, mais alors ne dirait on pas que le vaccin existe déjà et que les vaccinés de l’année dernière ont déjà donné !

  4. 4. Michel Says:
    septembre 8th, 2009 at 7:38

    Le vaccin de l’an passé contenait une souche différente de virus A H1N1. Il ne protège pas contre la grippe pandémique causée par le nouveau A H1N1 2009.

  5. 5. madeleine Says:
    octobre 26th, 2009 at 15:06

    pour éviter une vaccination inutile,puis-je savoir par un test le niveau de mes anticorps contre le virus, par exemple si je pense que j’ai déjà eu cette grippe pendant l’été ou bien si j’ai plus de 65 ans?

  6. 6. Michel Says:
    octobre 26th, 2009 at 18:19

    Très bonne question. Il existe des tests pour savoir si vous avez des anticorps contre certaines souches de grippe, mais le fait de savoir si vous avez déjà été infectée par une souche de la grippe A H1N1 il y a plusieurs années ne vous garanti pas avec la même certitude d’être protégée que si vous étiez vaccinée. De plus ce genre de test n’est pas couramment disponible et vous ne pourrez l’avoir. Dans la pratique il est conseillé de se faire vacciner car recevoir le vaccin lorsque vous avez déjà fait la grippe A H1N1 n’entraîne pas plus de risque d’effets secondaires. La seule exception serait que vous auriez présenté des symptômes de grippe récemment et qu’un test par RT-PCR aurait prouvé que c’était bel et bien le virus de la grippe pandémique A H1N1 2009 d’origine porcine.

  7. 7. Stéphanie LeBlanc Says:
    novembre 6th, 2009 at 17:40

    Bonjour.

    J’ai une question au sujet de la vulnérabilité du virus à la chaleur. Si une personne infectée tousse à proximité de nourriture à faire bouillir (soupe), combien de temps la soupe devrait-elle bouillir pour tuer le virus?

  8. 8. Michel Says:
    novembre 6th, 2009 at 22:13

    Le virus est détruit aussitôt que la soupe atteint le point d’ébullition (de même que la grande majorité des autres virus et bactéries) .

  9. 9. charpentier Says:
    novembre 22nd, 2009 at 8:51

    Est-ce que le virus résiste à des températures négatives, comme à la montagne par exemple ?

  10. 10. Michel Says:
    novembre 23rd, 2009 at 2:45

    Le virus survit plus longtemps au froid. À une température de 4 °C, la résistance du virus est de 35 jours, à 20 °C, sa résistance est de sept jours

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